PUNTOS GATILLO MIOFASCIALES (PGM)

Pasamos una gran parte de nuestro día en el trabajo, ya sea frente a un ordenador, de pie, levantando peso o realizando movimientos repetitivos. Sin embargo, muchas veces no somos conscientes de cómo estas actividades pueden afectar a nuestro cuerpo. Las lesiones laborales son una de las principales causas de baja médica y pueden prevenirse en gran medida con una buena educación postural y la intervención de la fisioterapia. Tipos más comunes de lesiones en el trabajo: Las lesiones laborales pueden variar según el tipo de actividad, pero las más frecuentes son: Dolor lumbar El dolor de espalda es una de las quejas más comunes. Se produce por malas posturas al sentarse, cargar peso de forma incorrecta o mantener una posición estática durante mucho tiempo. Tendinitis y sobrecargas musculares Afectan principalmente a brazos, hombros y muñecas. Son comunes en trabajadores que realizan movimientos repetitivos, como mecanógrafos, cajeros o personal de limpieza. Síndrome del túnel carpiano Una lesión muy común entre quienes usan el teclado o el ratón de forma prolongada. Provoca hormigueo, debilidad y dolor en la mano y muñeca. Cervicalgias y dolores de cuello Provienen de malas posturas frente al ordenador, tensiones acumuladas o mobiliario inadecuado. Lesiones por esfuerzo físico Frecuentes en trabajadores de la construcción, transporte o sanidad, donde se manipulan cargas pesadas. El papel de la fisioterapia: La fisioterapia laboral se centra tanto en la prevención como en el tratamiento de las lesiones derivadas del trabajo. Su objetivo es mejorar la ergonomía, corregir hábitos posturales y reducir el dolor para que el trabajador pueda recuperar su bienestar y rendimiento. Entre las principales intervenciones del fisioterapeuta destacan: Valoración postural y análisis del puesto de trabajo. Reeducación postural y ejercicios de movilidad articular. Masoterapia y técnicas de liberación miofascial. Ejercicios de fortalecimiento y estiramientos específicos. Asesoramiento ergonómico personalizado. Prevención: la clave del bienestar laboral Prevenir siempre es mejor que curar . Algunas medidas básicas incluyen: ✅ Mantener una buena postura: espalda recta, hombros relajados y pies apoyados en el suelo. ✅ Hacer pausas activas: levantarse y moverse cada hora. ✅ Ajustar el mobiliario: silla ergonómica, pantalla a la altura de los ojos y teclado en posición neutra. ✅ Evitar sobrecargas: levantar pesos flexionando las rodillas y manteniendo el objeto cerca del cuerpo. ✅ Ejercitarse regularmente: fortalecer la musculatura mejora la resistencia y previene lesiones. La fisioterapia desempeña un papel fundamental en la salud laboral. Identificar los riesgos, adaptar el entorno y cuidar el cuerpo son pasos esenciales para evitar lesiones y mejorar la calidad de vida en el trabajo. Invertir en bienestar físico no solo reduce el absentismo, sino que también mejora la productividad y el clima laboral.

Vivimos en una sociedad cada vez más acelerada, donde el estrés se ha convertido en parte del día a día. Lo que muchos no saben es que este estado emocional no solo afecta nuestra salud mental, sino que también tiene un impacto directo en nuestro cuerpo. En fisioterapia, vemos con frecuencia cómo el estrés puede favorecer o empeorar lesiones físicas. Qué es el estrés y cómo actúa en el cuerpo? El estrés es una respuesta natural del cuerpo ante situaciones que percibe como amenazantes o desafiantes. Ante este estímulo, el sistema nervioso activa una serie de reacciones: aumento del ritmo cardíaco, tensión muscular, liberación de cortisol y adrenalina. Estas respuestas están pensadas para ayudarnos a reaccionar rápidamente en momentos de peligro. Sin embargo, cuando el estrés se vuelve crónico, estas reacciones ya no nos ayudan, sino que nos perjudican. ¿Cómo se relaciona el estrés con las lesiones físicas? Aumento de la tensión muscular: El estrés genera contracción muscular sostenida, especialmente en zonas como el cuello, espalda y mandíbula. Esto puede provocar contracturas, rigidez, dolor y limitación del movimiento. Mayor riesgo de lesiones: Cuando el cuerpo está constantemente en tensión, los músculos y articulaciones están menos preparados para responder a movimientos bruscos o exigencias físicas, lo que aumenta el riesgo de esguinces, tendinitis y otras lesiones. Peor recuperación de lesiones existentes: El estrés altera la calidad del sueño, disminuye la regeneración tisular y debilita el sistema inmunológico. Todo esto puede retrasar la recuperación de una lesión. Alteración del patrón respiratorio: El estrés puede llevar a una respiración rápida y superficial, lo que a su vez influye en la postura y en el funcionamiento del diafragma, afectando indirectamente la salud musculoesquelética. Aumento de la percepción del dolor: El estrés aumenta la sensibilidad del sistema nervioso. Esto significa que podrías sentir más dolor del que realmente estás teniendo, lo que dificulta aún más tu recuperación. Recomendaciones para manejar el estrés y prevenir lesiones: Practica ejercicio moderado regularmente. Dedica tiempo a técnicas de relajación (meditación, respiración, yoga). Cuida tus hábitos de sueño y alimentación. No ignores el dolor físico, por pequeño que parezca. Busca apoyo profesional si sientes que el estrés te supera. Conclusión: El cuerpo y la mente están profundamente conectados. El estrés, aunque invisible, puede dejar huellas muy reales en tu salud física. La fisioterapia no solo trata el dolor, sino que te ayuda a comprender tu cuerpo y a cuidarlo de manera integral..

El síndrome del túnel carpiano es una de las neuropatías más comunes y también una de las más molestas. Se presenta cuando el nervio mediano, que atraviesa el túnel carpiano en la muñeca, se comprime o irrita. Esto puede generar dolor, hormigueo, entumecimiento y debilidad en la mano y los dedos, afectando significativamente la calidad de vida. ¿Qué es el túnel carpiano? El túnel carpiano es un canal estrecho ubicado en la muñeca. Por él pasan varios tendones y el nervio mediano, que controla la sensibilidad y el movimiento de gran parte de la mano. Cuando este nervio se comprime por inflamación o estrechamiento del túnel, aparece el síndrome del túnel carpiano. Causas comunes: Movimientos repetitivos de la muñeca (como escribir en el teclado, usar el ratón o ciertas herramientas manuales). Lesiones o fracturas en la muñeca. Retención de líquidos (común durante el embarazo). Enfermedades como la artritis reumatoide, diabetes o hipotiroidismo. Factores posturales o biomecánicos. Principales síntomas: Hormigueo o entumecimiento en los dedos (especialmente pulgar, índice y medio). Dolor que puede irradiarse hacia el antebrazo. Debilidad en la mano, dificultad para sostener objetos. Empeoramiento de los síntomas durante la noche o al despertar. ¿Cómo puede ayudarte la fisioterapia? La fisioterapia es una herramienta clave para tratar el síndrome del túnel carpiano, especialmente en las fases leves a moderadas. Un tratamiento adecuado puede evitar la progresión del problema y, en muchos casos, prevenir la cirugía. Las intervenciones más comunes incluyen: 🔹 Ejercicios de movilidad y deslizamiento neural: Para mejorar la movilidad del nervio mediano y reducir la compresión. 🔹 Terapia manual: Técnicas para liberar estructuras rígidas, mejorar la circulación y disminuir la tensión en la musculatura del antebrazo. 🔹 Corrección postural: Ajustes ergonómicos y educación para modificar hábitos que provocan o agravan el problema 🔹 Neuromodulación nervio mediano: Para aliviar síntomas y conseguir una mejor función y conductividad. 🔹 Vendajes funcionales o férulas nocturnas: Para mantener la muñeca en una posición neutra durante el descanso.

¿Qué es la fisioterapia neurológica? Cuando el sistema nervioso se ve afectado por una enfermedad o una lesión, puede alterar funciones esenciales como el equilibrio, la coordinación, la fuerza, la postura y el control muscular. La fisioterapia neurológica se centra en reentrenar el cerebro y el cuerpo para recuperar esas funciones, adaptándose a las capacidades de cada persona. Este tipo de fisioterapia requiere un enfoque personalizado y constante, y está basada en el conocimiento de la neuroplasticidad: la capacidad del cerebro para reorganizarse y crear nuevas conexiones, especialmente tras un daño. ¿En qué casos es recomendable? La fisioterapia neurológica está indicada para personas con condiciones como: Accidente cerebrovascular (ACV o ictus) Traumatismo craneoencefálico Lesión medular Esclerosis múltiple Parkinson Parálisis cerebral Neuropatías periféricas Ataxias, distonías y otras enfermedades neurodegenerativas ¿Qué beneficios ofrece? El objetivo no es solo mejorar el movimiento, sino también recuperar la funcionalidad y la independencia en la vida diaria. Algunos de los beneficios más importantes son: Mejora del equilibrio y la marcha. Reducción de la espasticidad y la rigidez muscular. Recuperación del control motor. Prevención de contracturas y deformidades. Incremento de la autonomía en actividades cotidianas (vestirse, comer, caminar). Mejora de la autoestima y la participación social. Técnicas utilizadas en fisioterapia neurológica Los fisioterapeutas neurológicos utilizan diferentes técnicas, adaptadas a las necesidades del paciente: Terapia de movimiento inducido por restricción (CIMT) Ejercicios de reeducación postural y del equilibrio Estimulación eléctrica funcional (FES) Terapia Bobath o concepto neuroevolutivo Facilitación neuromuscular propioceptiva (PNF) Marcha asistida con tecnología (robotizada, andadores) Entrenamiento funcional en tareas reales Terapia de estimulación transcraneal por corriente directa (tdcS) En algunos casos también se trabaja de forma interdisciplinaria con terapeutas ocupacionales, logopedas o neuropsicólogos. El papel del paciente y la familia Uno de los aspectos más valiosos de la fisioterapia neurológica es el trabajo conjunto entre el paciente, el fisioterapeuta y su entorno familiar . La participación activa del paciente y el apoyo constante son esenciales para lograr avances reales y sostenidos en el tiempo. La fisioterapia no termina en la sesión: gran parte del progreso se logra con ejercicios en casa, rutinas adaptadas y educación sobre cómo manejar el día a día con la patología. La fisioterapia neurológica no solo busca que el paciente se mueva mejor, sino que viva mejor . Es un proceso que requiere paciencia, constancia y profesionalismo, pero los resultados pueden ser transformadores. Si tú o un ser querido han sido diagnosticados con una condición neurológica, la fisioterapia puede marcar la diferencia entre depender de otros o recuperar una vida con mayor autonomía. Consulta con un fisioterapeuta neurológico especializado: cada paso que se gana es un paso hacia una mejor calidad de vida.

Una correcta postura corporal es imprescindible para mantener nuestro cuerpo en buenas condiciones. ¿Cuál es una buena postura corporal para nuestra vida diaria? Espalda recta: se debe evitar encorvarse hacia adelante o hacia los lados. Hombros relajados: deben estar hacia atrás en una posición relajada. Cuello alineado: debe encontrarse alineado con la columna vertebral, evitando que se incline hacia adelante o hacia atrás. Peso equilibrado: distribuir el peso de manera uniforme ayuda a evitar una carga excesiva sobre un lado, ayudando a mantener el equilibrio Abdomen contraído: una leve contracción de los músculos abdominales ayuda a sostener la parte inferior de la espalda y a mantener una postura estable. Con estos aspectos fundamentales se observan unos patrones idóneos a seguir en nuestro día a día. Esto es una cosa importante pero tenemos otra mas fundamental todavía. No se debe permanecer siempre en una misma posición corporal, aunque se cumplan los factores descritos anteriormente. Para conseguir que el cuerpo no se adapte a una posición y este sistema músculo-esquelético que tiene el ser humano pueda sufrir, debemos cambiar de posición varias veces al día, no sobrepasar los 30 minutos en la misma alineación corporal. Una de las principales causas es el estilo de vida sedentaria, ya que muchas veces se pasan largas horas en posiciones incorrectas que ejerce presión y tensión en la columna. El uso excesivo de dispositivos electrónicos, como los teléfonos móviles y los ordenadores, también contribuye a la mala postura ya que al mirar hacia abajo se genera tensión en el cuello y espalda. Pero no solo este estilo de factores es responsable de una mala postura corporal, sino que hay diferentes patologías, como la escoliosis y la artritis, que pueden tener un desempeño importante en generar una mala postura corporal. La tensión excesiva en la espalda, el cuello, los hombros, y otras áreas puede resultar en molestias crónicas limitando la calidad de vida. Alguno de los beneficios de tener una buena higiene postural son: Salud de la columna vertebral: una columna vertebral alineada correctamente reduce la presión sobre los discos intervertebrales, evitando problemas como hernias discales, deformidades y dolores de espalda. Mejora la respiración: permite una mejor expansión de los pulmones y facilita una respiración profunda y eficiente. Previene lesiones: una correcta alineación del cuerpo permite distribuir el peso y reducir la tensión en las articulaciones y los músculos, evitando un desgaste excesivo y lesiones por uso repetitivo de manera incorrecta.

¿Qué es? Es un síndrome caracterizado por dolor músculo-esquelético difuso y crónico (durante al menos 3 meses) en varios puntos corporales asociado con problemas de sueño, fatiga, síntomas cognitivos como falta de atención, memoria... Causas: Su origen es desconocido. Aunque hay varias teorías sobre ello: Sensibilización y/o amplificación central del dolor, en el que se encontrarían personas con un umbral de dolor más bajo de lo normal. Genética, debido a una alteración del gen receptor/regulador de serotonina. Estrés. Infecciones virales y bacterianas. Entidad autoinmune, en ella los anticuerpo aumentan la actividad de los nervios sensibles al dolor produciendo hiperalgesia ante estímulos mecánicos. Síntomas: Dolor músculo-esquelético crónico en hasta 19 áreas anatómicas y durante al menos 3 meses con fatiga al despertar, rigidez matutina y alteraciones del sueño. Ansiedad, cefalea, mareos, vértigo, depresión... Tratamiento: Farmacológico No farmacológico : Actividades como yoga, stretching, natación, técnicas de relajación, musicoterapia, masoterapia... Terapia de Estimulación Transcraneal por Corriente Directa (TDCS) con muy buenos resultados y amplia evidencia científica. Dieta adecuada con programa de ejercicios de movilidad y estiramientos globales junto a ejercicio aeróbico. Abordaje multidisciplinario. Consideraciones: Es un tema muy controvertido y abierto a grandes y permanentes discusiones en la comunidad científica. Se necesita un amplio estudio de sus causas y forma de diagnosticarla.

Las bicicletas estáticas y móviles ofrecen ventajas únicas en la rehabilitación de lesiones, cada una adaptada a diferentes etapas del proceso de recuperación. La bicicleta estática se destaca por brindar estabilidad y control durante el ejercicio, lo que permite una supervisión más directa por parte del profesional. Esta característica la convierte en la elección ideal para lesiones agudas o para las fases iniciales de recuperación, ya que minimiza el riesgo de movimientos bruscos y permite ajustes precisos en la resistencia o la velocidad según las necesidades del paciente. Por otro lado, la bicicleta móvil, al proporcionar rango de movimiento más amplio, resulta beneficiosa en etapas más avanzadas de recuperación o para lesiones crónicas. BENEFICIOS: Incorporar la bicicleta en la rutina de rehabilitación puede lograr mejoras significativas. Esta actividad de bajo impacto no solo ayuda a mejorar la fuerza muscular, la flexibilidad y la movilidad articular sin ejercer una presión excesiva sobre articulaciones afectadas, sino que también facilita la incorporación gradual del movimiento en la zona lesionada. Además, al promover la circulación sanguínea y favorecer la recuperación del tejido lesionado, la bicicleta acelera el proceso de curación, contribuyendo así a una recuperación más rápida y efectiva. La incorporación de la bicicleta en programas de rehabilitación ha demostrado ser altamente efectivo para una amplia gama de lesiones deportivas, ofreciendo resultados significativos en la recuperación y el restablecimiento de la función física. El ejercicio controlado y progresivo en este equipo ofrece una oportunidad única para fortalecer los músculos afectados, mejorar la movilidad, y al mismo tiempo, minimizar el riesgo de impacto adicional en las áreas lesionadas. La rehabilitación en bicicleta es una herramienta fundamental para restablecer la capacidad funcional sin agravar la lesión existente. PATOLOGÍAS: Lesiones de rodilla : incluyendo la tendinitis rotulista, lesiones de ligamentos como el ligamento cruzado anterior (LCA), o la condromalacia rotuliana. Lesiones de tobillo : lesiones como los esguinces, fracturas o tendinitis de tobillo pueden tratarse gracias a los movimientos suaves y controlados de la bicicleta que ayudan a recuperar la movilidad y la fuerza. Lesiones de espalda baja : problemas como la hernia discal o la lumbalgia pueden encontrar alivio en la bicicleta estática, especialmente en la modalidad reclinada, al brindar apoyo lumbar y reducir la presión sobre la zona afectada. Lesiones de tejidos blandos : tendinitis, bursitis, o lesiones musculares por sobreuso pueden beneficiarse del ejercicio controlado en bicicleta. Lesiones por sobreuso : aquellas lesiones generadas por la práctica deportiva intensiva, como la fascitis plantar o el síndrome de cintillo iliotibial, pueden encontrar alivio en la bicicleta, ya que ofrece un ejercicio de bajo impacto.

"TEXT NECK" Todos hemos padecido dolor de cuello al pasar largos periodos estudiando, leyendo o trabajando. Las nuevas tecnologías han traído innegables cambios a nuestro estilo de vida. Cada vez pasamos más horas comunicándonos a través del móvil o lo usamos como herramienta de trabajo y lectura. Esto ha dado protagonismo a un término usado por el Dr. Dean L. Fishman, el “text neck” (cuello de texto), un dolor que se produce tras tener la cabeza colgando hacia delante y hacia abajo mirando un dispositivo electrónico móvil durante períodos prolongados. Esta dolencia en el cuello es más común en la nueva generación de jóvenes de hoy en día que constantemente estiran el cuello o se inclinan sobre sus dispositivos electrónicos incluso, mientras realizan simples tareas de la vida diaria, como comer, caminar, etc. Esta característica puede provocar inflamación de los ligamentos del cuello, músculos y nervios, aunque no solo eso, puede causar dolor en el cuello, los hombros y la columna vertebral u otras afecciones, como la migraña y la hernia discal. El cambio en el estilo de vida es muy importante para tratar esta situación. Alguno de ellos pueden ser: Toma descansos frecuentes, esto ayuda a aliviar el estrés en el cuello y los hombros. Como el «cuello de texto» es una lesión por esfuerzo repetitivo, puede aliviarse fácilmente o prevenirse tomando descansos frecuentes del dispositivo móvil, cada 20 minutos más o menos. Deberías mirar constantemente hacia arriba y volver a colocar el cuello en su posición neutral original. Otra alternativa es mantener el dispositivo móvil / electrónico más alt o , de modo que esté alineado con los ojos y se reduzca la tensión en los músculos del cuello. Haz ejercicios centrados en la postura , como ejercicios de Pilates, que ayudan a obtener la postura correcta y a reducir la tensión en el cuello y los hombros. Además, gracias a estos ejercicios aumentaremos la conciencia sobre la forma en que los dispositivos móviles se usan y deben usarse.

El uso de un buen calzado es fundamental para mantener una pisada adecuada y estable que distribuya uniformemente el peso del cuerpo, reduciendo la presión en ciertas áreas. Un calzado de calidad puede ayudar a prevenir lesiones al proporcionar el soporte adecuado y la amortiguación necesaria para los pies, especialmente en deportistas que requieren una estabilidad y soporte extra para sus actividades. Un calzado inadecuado puede tener diversas consecuencias en nuestro cuerpo, generando dolores musculares y de espalda. Al no proporcionar el soporte necesario, el calzado puede desalinear la postura y aumentar la tensión en ciertos músculos, ocasionando molestias y dolores . Lesiones como la fascitis plantar, esguinces, hernias discales y problemas lumbares pueden generarse o empeorar debido al uso de un calzado inadecuado. Algunos consejos para elegir el calzado correcto incluyen: Tipo de arco : conocer la anatomía de los pies es fundamental para elegir el calzado correcto. Es importante determinar si se tiene un arco alto, normal o bajo, ya que cada tipo requiere un soporte específico para mantener una pisada saludable. Ajuste y comodidad : probar el calzado antes de comprarlo es esencial para asegurar que sea cómodo desde el primer momento. Es importante que cuente con el espacio suficiente para mover los dedos y se ajuste correctamente al pie. Actividad : se debe considerar el tipo de actividad que se realizará con el calzado, ya que cada actividad puede requerir diferentes niveles de comodidad y amortiguación. Para deportes específicos o actividades que impliquen riesgos, como el senderismo o el trabajo en entornos peligrosos, es importante elegir un calzado diseñado para brindar protección especial. Amortiguación y soporte : un calzado con buena amortiguación es importante para absorber el impacto al caminar o correr, protegiendo así las articulaciones y la columna. Además, un calzado con un buen soporte ayuda a prevenir lesiones y mantener una pisada estable. Material : el material del calzado es otro factor esencial a tener en cuenta. Se debe optar por materiales que permitan el movimiento natural del pie y que sean transpirables para evitar la acumulación de humedad. Suela : es importante elegir calzados con una suela con buen agarre que se adapte a diferentes superficies. En actividades específicas, como el trekking o la escalada, es crucial seleccionar suelas especiales que sean antideslizantes y se adapten a terrenos irregulares. Algunas lesiones asociadas son: Juanetes (hallux valgus) : la presión constante y la falta de espacio adecuado puede llevar a la formación de juanetes. Uñas encarnadas : un calzado demasiado ajustado o de forma incorrecta puede causar que las uñas crezcan de manera incorrecta, provocando dolor e infecciones. Lesiones musculares : un calzado inadecuado puede ocasionar tensiones y lesiones en los músculos de los pies y piernas, causando dolor y problemas como la tendinitis. Entre las lesiones musculares más comunes por calzado se encuentran la fascitis plantar, síndrome de la cintilla iliotibial, tendinopatía de Aquiles, entre otras. Problemas articulares : un zapato sin el soporte adecuado para las articulaciones puede aumentar el riesgo de desarrollar lesiones como la osteoartritis, especialmente en rodillas y cadera. Alteraciones posturales : el uso de calzado incorrecto puede afectar negativamente la postura, provocando desalineaciones en la columna vertebral y contribuyendo a dolores de espalda y cuello.